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醫(yī)學是一門不斷發(fā)展的綜合性學科。醫(yī)學生作為未來的從醫(yī)者,除了需要掌握扎實的理論基礎和大量的臨床實踐經(jīng)驗,還必須具有較高的科學研究能力以解決現(xiàn)有問題,探索未知領(lǐng)域并推動醫(yī)學研究不斷向前發(fā)展。
同時,培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學人才是“健康中國行動”的重要內(nèi)容。因此,培養(yǎng)和提升醫(yī)學生的科研能力是醫(yī)學院校的一項重要任務。對于醫(yī)學生來說,課堂和實驗室是兩個完全不同的學習場所,需要導師進行適當?shù)囊龑Ш椭笇А?/p>
因此,很多研究型醫(yī)學院校在入學時就為醫(yī)學生配備了科研導師,以指導他們在本科階段進入實驗室開展基礎研究。參與實驗室科研能夠讓醫(yī)學生獲得科研的第一手經(jīng)驗,掌握基本的科研方法并逐漸提升科研能力。
一、醫(yī)學生提升科研能力的必要性
步入21世紀以來,醫(yī)學專業(yè)飛速發(fā)展,呈現(xiàn)出多學科相互融合分化、臨床與基礎研究相結(jié)合的特點。早先的醫(yī)學前輩診治病人主要依靠口口相傳以及自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗,缺乏客觀的科學依據(jù)與理論指導;當今醫(yī)學的發(fā)展則更加注重科學性,科學技術(shù)是其發(fā)展的原動力。醫(yī)生從事科研活動的意義在于培養(yǎng)其學習、探究與總結(jié)的能力,通過不斷學習追蹤本專業(yè)的進展,尋找新的科研熱點,并通過實驗探究進而創(chuàng)造新的知識,推進醫(yī)學界的發(fā)展。因此,新時代的醫(yī)生應是專業(yè)知識與科研能力兼?zhèn)涞膹秃闲腿瞬?。在醫(yī)學生的本科階段對其進行科研訓練,有利于提早培養(yǎng)學生的科研素養(yǎng)、批判性思維以及從臨床中發(fā)現(xiàn)問題的能力,為將來其從事臨床科研研究打下堅實的基礎。
二、高校開展科研的現(xiàn)狀及分析
德國哈勒大學在18世紀已將科學研究、教學自由奉為公認的原則,20世紀60年代麻省理工學院提出“本科生科研訓練計劃”,隨后清華大學、浙江大學也相繼提出了相應的培養(yǎng)措施。直至今日,國內(nèi)各高校的本科生科研培養(yǎng)模式仍處于不斷完善之中,許多制約因素亟待解決。
(一)大學生課業(yè)負擔過大
對于低年級學生來說,剛邁入大學校門,各種社團活動和校級組織的招新讓他們眼花繚亂,他們還并不清楚自己真正需要什么,這一時期會十分盲目。進入大三、大四之后,尤其是醫(yī)學生專業(yè)課的負擔突然加重,還要面臨考研、就業(yè)等問題,此時再想要加入科研平臺,也會因為精力有限而放棄。并且,在本科階段,大部分學生都要拿到英語四六級證書、國家計算機二級證書,還有許多國家級、省級競賽的準備都占據(jù)了大量的時間,致使他們無暇提升自己的科研素質(zhì)參與到科研活動中。
(二)大學生的科研素養(yǎng)不高
在沒有充分了解科研活動的情況下,許多大學生都認為科研工作對個人知識、能力要求極高,只有專家、教授才能從事,普通大學生根本無法參與,這種畏難情緒使他們在本科階段無法培養(yǎng)自己的科研能力。而且長期以來的應試教育,令學生只重結(jié)果、輕過程,所以在導師分配任務之后,也會因為個人的科研能力不足而無法完成。
(三)師資隊伍力量不足
本科期間的許多教師都是博士、教授,他們自身就有一些科研項目需要投入大量的時間和精力,所以在指導本科生的科研項目時,并不能對學生進行長期的監(jiān)督和輔導。此外,大學生的科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng),區(qū)別于傳統(tǒng)的教學模式,如若指導老師的經(jīng)驗不足,培養(yǎng)結(jié)果便不盡如人意。
(四)傳統(tǒng)教學管理體制存在缺陷
部分院校仍采用傳統(tǒng)教學模式,只根據(jù)期末試卷成績論定學生這門課程的最終分數(shù),沒有指定一些考核內(nèi)容激發(fā)學生的創(chuàng)新性思維,讓他們主動去挖掘探索知識。其次,對于教師的評價體系也不能僅是統(tǒng)計學生的評價意見和教師的科研成果,可以將指導學生科研作為一項標準,如此不僅可以激發(fā)老師的積極性,學生的科研能力也能大幅度提升。
三、醫(yī)學生提升科研能力措施
1、科研項目牽引,增加研究動力
眾所周知,獲得科研項目的支持對于研究人員來說至關(guān)重要??蒲许椖繛檠芯咳藛T提供開展研究的經(jīng)費,其申報、執(zhí)行和結(jié)題也貫穿整個研究過程。幾乎每個研究型醫(yī)學院校都有本科生科研項目,包括各個級別的“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術(shù)科技作品競賽、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃(簡稱“大創(chuàng)”)項目,以及醫(yī)學院校自己設立的各類科研項目等。
醫(yī)學生在剛進入實驗室時,既會對新環(huán)境、新課題產(chǎn)生新鮮感,也可能會因為不了解實驗相關(guān)背景和流程而感到不知所措。發(fā)揮科研項目的牽引作用能夠使醫(yī)學生盡快熟悉課題并盡早融入實驗室研究。首先,導師要鼓勵并協(xié)助醫(yī)學生申報各類本科生科研項目。一方面,申報科研項目需要做大量的文獻調(diào)研,在此過程中醫(yī)學生可以通過與導師討論和查閱文獻初步了解課題內(nèi)容。
另一方面,申報全國性科研項目例如“挑戰(zhàn)杯”和“大創(chuàng)”項目往往競爭非常激烈,除了要提交申報書還需要進行答辯評比,因此通過申報科研項目還能提高醫(yī)學生的科學表達能力。其次,科研項目能夠督促醫(yī)學生按計劃進行實驗研究。科研項目立項之后,通常都有中期檢查和結(jié)題答辯環(huán)節(jié),需要醫(yī)學生按照計劃獲得階段性成果并及時整理總結(jié)。最后,醫(yī)學院校通常會對承擔科研項目給予不同形式的獎勵,例如綜合測評加分和學分認定等,能夠一定程度上激發(fā)醫(yī)學生參與科研的熱情。
2、加強時間管理,提高研究效率
科學研究需要投入大量的時間,但是由于醫(yī)學生的課程繁多,他們往往很難為實驗室的項目騰出專門的時間,這使得科研工作難以按時進行。因此,需要加強醫(yī)學生的課余時間管理。筆者通常會要求進入實驗室的每一位醫(yī)學生提供課程表,獲悉他們可用的課余時間,然后合理安排實驗。導師和學生都應遵守約定好的時間安排表。保證了科研時間之后,下一步需要提高實驗效率。
對醫(yī)學生進行必要的培訓往往能夠起到事半功倍的效果。在進入實驗室之前,導師花時間對他們進行必不可少的安全教育和培訓。在進入實驗室之后,進一步對他們進行技術(shù)培訓,包括實驗操作和儀器使用方法等。
醫(yī)學生在掌握基本的科研技能之后開展實驗能夠避免一些因操作不當而導致的失誤。對于新進實驗室的醫(yī)學生,筆者通常會指定一位研究生負責教會其基本實驗技能。此外,培養(yǎng)醫(yī)學生養(yǎng)成良好的實驗記錄習慣也非常重要,筆者也會定期檢查實驗記錄,指出其中的不足。最后,導師需要認真指導并督促學生依照研究計劃開展實驗,在規(guī)定的時間節(jié)點前完成相應的研究任務。
3、保持科研熱情,提高科研自主性
大多數(shù)醫(yī)學生在初入實驗室的時候都抱有極大的興趣和熱情,對各種儀器和實驗感到好奇,希望能通過研究解決一些科學問題。但是這種對科研的熱情通常持續(xù)不了太久,因為總會有新的、更有吸引力的事物出現(xiàn),而且學業(yè)和考試的壓力也會分散他們的精力。此外,有些學生雖然經(jīng)過培訓,也按時來實驗室,但是不知道自己該做些什么,需要導師給他們安排實驗。針對上述問題,筆者首先明確每個學生都是團隊的一部分,這個團隊的成功依賴于所有成員日復一日的共同努力。
其次,醫(yī)學生的科研遵循循序漸進的原則。學生先從比較簡單的實驗入手,扎實地學習基本原理和實驗操作并得到初步的數(shù)據(jù)和結(jié)果,然后逐漸過渡到具有一定挑戰(zhàn)性的實驗。在這個階段,導師的悉心指導非常重要,因此筆者經(jīng)常去實驗室了解學生所遇到的困難并想辦法一起解決。筆者指導的一位男生對科研很有興趣,動手能力也很強,但是有一門專業(yè)課需要重修,這減少了他來實驗室的時間,也一定程度上影響了自信心。針對這一情況,筆者及時與他談心,鼓勵他好好上課準備重修考試,并把實驗推遲到了暑假。暑假期間,該學生留校繼續(xù)開展研究,不僅順利完成了所承擔的項目,還立志通過努力考上研究生繼續(xù)從事研究。
4、鼓勵探索和創(chuàng)新,發(fā)現(xiàn)科研樂趣
近年來國家提出“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”的號召,而探索和創(chuàng)新本身就是科研活動的重要內(nèi)容。雖然醫(yī)學生的知識體系尚需完善,經(jīng)驗也比較欠缺,但是經(jīng)過一段時間的訓練,是能夠有所突破和創(chuàng)新的。筆者認為可以從設定挑戰(zhàn)、努力踐行、允許失敗三個方面來鼓勵醫(yī)學生的探索和創(chuàng)新。首先,筆者對于醫(yī)學生選題的原則是基于本課題組的研究,選擇前人未做而難度適中的課題。由于是新課題,醫(yī)學生需要自己做大量的調(diào)研,然后與導師一起確定實驗實施方案。
其次,醫(yī)學生需要在導師的指導下積極努力地開展研究,學生和導師都要為課題投入充足的時間和精力。
最后,科學研究本身就是一個不斷試錯的過程,導師應當允許醫(yī)學生實驗失敗,幫助他們分析原因并鼓勵他們從失敗中獲取經(jīng)驗,從而為下一次實驗的成功奠定基礎。筆者指導的很多醫(yī)學生在初進實驗室時只是跟隨老師和研究生亦步亦趨地做實驗,而在項目中期考核時已經(jīng)能夠提出一些自己見解和想法,并在研究中繼續(xù)深入探索。
隨著一個個問題得到解決或者新的想法得到驗證,學生就會發(fā)現(xiàn)科研的樂趣,逐漸把科研發(fā)展為個人的興趣愛好。雖然對于導師來講,指導醫(yī)學生進行基礎研究需要付出很多時間和精力,但是總的來講對于課題組也是有益的。例如很多醫(yī)學生在本科畢業(yè)后會選擇跟隨科研導師繼續(xù)攻讀研究生。本文探討的幾種提升醫(yī)學生科研能力的途徑將為導師指導醫(yī)學生開展科研提供一些有益的參考,尤其是發(fā)揮科研項目的牽引作用,能夠有效激發(fā)醫(yī)學生參與科研的積極性,并提升他們的科研能力。