醫(yī)學(xué)是一門(mén)不斷發(fā)展的綜合性學(xué)科。醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的從醫(yī)者，除了需要掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還必須具有較高的科學(xué)研究能力以解決現(xiàn)有問(wèn)題，探索未知領(lǐng)域并推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究不斷向前發(fā)展。

同時(shí)，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才是“健康中國(guó)行動(dòng)”的重要內(nèi)容。因此，培養(yǎng)和提升醫(yī)學(xué)生的科研能力是醫(yī)學(xué)院校的一項(xiàng)重要任務(wù)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，課堂和實(shí)驗(yàn)室是兩個(gè)完全不同的學(xué)習(xí)場(chǎng)所，需要導(dǎo)師進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和指導(dǎo)。

因此，很多研究型醫(yī)學(xué)院校在入學(xué)時(shí)就為醫(yī)學(xué)生配備了科研導(dǎo)師，以指導(dǎo)他們?cè)诒究齐A段進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展基礎(chǔ)研究。參與實(shí)驗(yàn)室科研能夠讓醫(yī)學(xué)生獲得科研的第一手經(jīng)驗(yàn)，掌握基本的科研方法并逐漸提升科研能力。

　　一、醫(yī)學(xué)生提升科研能力的必要性

　　步入21世紀(jì)以來(lái)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)飛速發(fā)展，呈現(xiàn)出多學(xué)科相互融合分化、臨床與基礎(chǔ)研究相結(jié)合的特點(diǎn)。早先的醫(yī)學(xué)前輩診治病人主要依靠口口相傳以及自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn)，缺乏客觀的科學(xué)依據(jù)與理論指導(dǎo);當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展則更加注重科學(xué)性，科學(xué)技術(shù)是其發(fā)展的原動(dòng)力。醫(yī)生從事科研活動(dòng)的意義在于培養(yǎng)其學(xué)習(xí)、探究與總結(jié)的能力，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)追蹤本專(zhuān)業(yè)的進(jìn)展，尋找新的科研熱點(diǎn)，并通過(guò)實(shí)驗(yàn)探究進(jìn)而創(chuàng)造新的知識(shí)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)界的發(fā)展。因此，新時(shí)代的醫(yī)生應(yīng)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)與科研能力兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才。在醫(yī)學(xué)生的本科階段對(duì)其進(jìn)行科研訓(xùn)練，有利于提早培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)、批判性思維以及從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，為將來(lái)其從事臨床科研研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　二、高校開(kāi)展科研的現(xiàn)狀及分析

　　德國(guó)哈勒大學(xué)在18世紀(jì)已將科學(xué)研究、教學(xué)自由奉為公認(rèn)的原則，20世紀(jì)60年代麻省理工學(xué)院提出“本科生科研訓(xùn)練計(jì)劃”，隨后清華大學(xué)、浙江大學(xué)也相繼提出了相應(yīng)的培養(yǎng)措施。直至今日，國(guó)內(nèi)各高校的本科生科研培養(yǎng)模式仍處于不斷完善之中，許多制約因素亟待解決。

　　(一)大學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)大

　　對(duì)于低年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)，剛邁入大學(xué)校門(mén)，各種社團(tuán)活動(dòng)和校級(jí)組織的招新讓他們眼花繚亂，他們還并不清楚自己真正需要什么，這一時(shí)期會(huì)十分盲目。進(jìn)入大三、大四之后，尤其是醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)課的負(fù)擔(dān)突然加重，還要面臨考研、就業(yè)等問(wèn)題，此時(shí)再想要加入科研平臺(tái)，也會(huì)因?yàn)榫τ邢薅艞?。并且，在本科階段，大部分學(xué)生都要拿到英語(yǔ)四六級(jí)證書(shū)、國(guó)家計(jì)算機(jī)二級(jí)證書(shū)，還有許多國(guó)家級(jí)、省級(jí)競(jìng)賽的準(zhǔn)備都占據(jù)了大量的時(shí)間，致使他們無(wú)暇提升自己的科研素質(zhì)參與到科研活動(dòng)中。

　　(二)大學(xué)生的科研素養(yǎng)不高

　　在沒(méi)有充分了解科研活動(dòng)的情況下，許多大學(xué)生都認(rèn)為科研工作對(duì)個(gè)人知識(shí)、能力要求極高，只有專(zhuān)家、教授才能從事，普通大學(xué)生根本無(wú)法參與，這種畏難情緒使他們?cè)诒究齐A段無(wú)法培養(yǎng)自己的科研能力。而且長(zhǎng)期以來(lái)的應(yīng)試教育，令學(xué)生只重結(jié)果、輕過(guò)程，所以在導(dǎo)師分配任務(wù)之后，也會(huì)因?yàn)閭€(gè)人的科研能力不足而無(wú)法完成。

　　(三)師資隊(duì)伍力量不足

　　本科期間的許多教師都是博士、教授，他們自身就有一些科研項(xiàng)目需要投入大量的時(shí)間和精力，所以在指導(dǎo)本科生的科研項(xiàng)目時(shí)，并不能對(duì)學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)期的監(jiān)督和輔導(dǎo)。此外，大學(xué)生的科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，區(qū)別于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，如若指導(dǎo)老師的經(jīng)驗(yàn)不足，培養(yǎng)結(jié)果便不盡如人意。

　　(四)傳統(tǒng)教學(xué)管理體制存在缺陷

　　部分院校仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，只根據(jù)期末試卷成績(jī)論定學(xué)生這門(mén)課程的最終分?jǐn)?shù)，沒(méi)有指定一些考核內(nèi)容激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，讓他們主動(dòng)去挖掘探索知識(shí)。其次，對(duì)于教師的評(píng)價(jià)體系也不能僅是統(tǒng)計(jì)學(xué)生的評(píng)價(jià)意見(jiàn)和教師的科研成果，可以將指導(dǎo)學(xué)生科研作為一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，如此不僅可以激發(fā)老師的積極性，學(xué)生的科研能力也能大幅度提升。

　　三、醫(yī)學(xué)生提升科研能力措施

　　1、科研項(xiàng)目牽引，增加研究動(dòng)力

　　眾所周知，獲得科研項(xiàng)目的支持對(duì)于研究人員來(lái)說(shuō)至關(guān)重要?？蒲许?xiàng)目為研究人員提供開(kāi)展研究的經(jīng)費(fèi)，其申報(bào)、執(zhí)行和結(jié)題也貫穿整個(gè)研究過(guò)程。幾乎每個(gè)研究型醫(yī)學(xué)院校都有本科生科研項(xiàng)目，包括各個(gè)級(jí)別的“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃(簡(jiǎn)稱(chēng)“大創(chuàng)”)項(xiàng)目，以及醫(yī)學(xué)院校自己設(shè)立的各類(lèi)科研項(xiàng)目等。

醫(yī)學(xué)生在剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)，既會(huì)對(duì)新環(huán)境、新課題產(chǎn)生新鮮感，也可能會(huì)因?yàn)椴涣私鈱?shí)驗(yàn)相關(guān)背景和流程而感到不知所措。發(fā)揮科研項(xiàng)目的牽引作用能夠使醫(yī)學(xué)生盡快熟悉課題并盡早融入實(shí)驗(yàn)室研究。首先，導(dǎo)師要鼓勵(lì)并協(xié)助醫(yī)學(xué)生申報(bào)各類(lèi)本科生科研項(xiàng)目。一方面，申報(bào)科研項(xiàng)目需要做大量的文獻(xiàn)調(diào)研，在此過(guò)程中醫(yī)學(xué)生可以通過(guò)與導(dǎo)師討論和查閱文獻(xiàn)初步了解課題內(nèi)容。

另一方面，申報(bào)全國(guó)性科研項(xiàng)目例如“挑戰(zhàn)杯”和“大創(chuàng)”項(xiàng)目往往競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，除了要提交申報(bào)書(shū)還需要進(jìn)行答辯評(píng)比，因此通過(guò)申報(bào)科研項(xiàng)目還能提高醫(yī)學(xué)生的科學(xué)表達(dá)能力。其次，科研項(xiàng)目能夠督促醫(yī)學(xué)生按計(jì)劃進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究?？蒲许?xiàng)目立項(xiàng)之后，通常都有中期檢查和結(jié)題答辯環(huán)節(jié)，需要醫(yī)學(xué)生按照計(jì)劃獲得階段性成果并及時(shí)整理總結(jié)。最后，醫(yī)學(xué)院校通常會(huì)對(duì)承擔(dān)科研項(xiàng)目給予不同形式的獎(jiǎng)勵(lì)，例如綜合測(cè)評(píng)加分和學(xué)分認(rèn)定等，能夠一定程度上激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與科研的熱情。

　　2、加強(qiáng)時(shí)間管理，提高研究效率

　　科學(xué)研究需要投入大量的時(shí)間，但是由于醫(yī)學(xué)生的課程繁多，他們往往很難為實(shí)驗(yàn)室的項(xiàng)目騰出專(zhuān)門(mén)的時(shí)間，這使得科研工作難以按時(shí)進(jìn)行。因此，需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的課余時(shí)間管理。筆者通常會(huì)要求進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的每一位醫(yī)學(xué)生提供課程表，獲悉他們可用的課余時(shí)間，然后合理安排實(shí)驗(yàn)。導(dǎo)師和學(xué)生都應(yīng)遵守約定好的時(shí)間安排表。保證了科研時(shí)間之后，下一步需要提高實(shí)驗(yàn)效率。

對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行必要的培訓(xùn)往往能夠起到事半功倍的效果。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前，導(dǎo)師花時(shí)間對(duì)他們進(jìn)行必不可少的安全教育和培訓(xùn)。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之后，進(jìn)一步對(duì)他們進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，包括實(shí)驗(yàn)操作和儀器使用方法等。

醫(yī)學(xué)生在掌握基本的科研技能之后開(kāi)展實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虮苊庖恍┮虿僮鞑划?dāng)而導(dǎo)致的失誤。對(duì)于新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)學(xué)生，筆者通常會(huì)指定一位研究生負(fù)責(zé)教會(huì)其基本實(shí)驗(yàn)技能。此外，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)記錄習(xí)慣也非常重要，筆者也會(huì)定期檢查實(shí)驗(yàn)記錄，指出其中的不足。最后，導(dǎo)師需要認(rèn)真指導(dǎo)并督促學(xué)生依照研究計(jì)劃開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，在規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)前完成相應(yīng)的研究任務(wù)。

　　3、保持科研熱情，提高科研自主性

　　大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在初入實(shí)驗(yàn)室的時(shí)候都抱有極大的興趣和熱情，對(duì)各種儀器和實(shí)驗(yàn)感到好奇，希望能通過(guò)研究解決一些科學(xué)問(wèn)題。但是這種對(duì)科研的熱情通常持續(xù)不了太久，因?yàn)榭倳?huì)有新的、更有吸引力的事物出現(xiàn)，而且學(xué)業(yè)和考試的壓力也會(huì)分散他們的精力。此外，有些學(xué)生雖然經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，也按時(shí)來(lái)實(shí)驗(yàn)室，但是不知道自己該做些什么，需要導(dǎo)師給他們安排實(shí)驗(yàn)。針對(duì)上述問(wèn)題，筆者首先明確每個(gè)學(xué)生都是團(tuán)隊(duì)的一部分，這個(gè)團(tuán)隊(duì)的成功依賴(lài)于所有成員日復(fù)一日的共同努力。

其次，醫(yī)學(xué)生的科研遵循循序漸進(jìn)的原則。學(xué)生先從比較簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)入手，扎實(shí)地學(xué)習(xí)基本原理和實(shí)驗(yàn)操作并得到初步的數(shù)據(jù)和結(jié)果，然后逐漸過(guò)渡到具有一定挑戰(zhàn)性的實(shí)驗(yàn)。在這個(gè)階段，導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)非常重要，因此筆者經(jīng)常去實(shí)驗(yàn)室了解學(xué)生所遇到的困難并想辦法一起解決。筆者指導(dǎo)的一位男生對(duì)科研很有興趣，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，但是有一門(mén)專(zhuān)業(yè)課需要重修，這減少了他來(lái)實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間，也一定程度上影響了自信心。針對(duì)這一情況，筆者及時(shí)與他談心，鼓勵(lì)他好好上課準(zhǔn)備重修考試，并把實(shí)驗(yàn)推遲到了暑假。暑假期間，該學(xué)生留校繼續(xù)開(kāi)展研究，不僅順利完成了所承擔(dān)的項(xiàng)目，還立志通過(guò)努力考上研究生繼續(xù)從事研究。

　　4、鼓勵(lì)探索和創(chuàng)新，發(fā)現(xiàn)科研樂(lè)趣

　　近年來(lái)國(guó)家提出“大眾創(chuàng)業(yè)，萬(wàn)眾創(chuàng)新”的號(hào)召，而探索和創(chuàng)新本身就是科研活動(dòng)的重要內(nèi)容。雖然醫(yī)學(xué)生的知識(shí)體系尚需完善，經(jīng)驗(yàn)也比較欠缺，但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，是能夠有所突破和創(chuàng)新的。筆者認(rèn)為可以從設(shè)定挑戰(zhàn)、努力踐行、允許失敗三個(gè)方面來(lái)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生的探索和創(chuàng)新。首先，筆者對(duì)于醫(yī)學(xué)生選題的原則是基于本課題組的研究，選擇前人未做而難度適中的課題。由于是新課題，醫(yī)學(xué)生需要自己做大量的調(diào)研，然后與導(dǎo)師一起確定實(shí)驗(yàn)實(shí)施方案。

其次，醫(yī)學(xué)生需要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下積極努力地開(kāi)展研究，學(xué)生和導(dǎo)師都要為課題投入充足的時(shí)間和精力。

最后，科學(xué)研究本身就是一個(gè)不斷試錯(cuò)的過(guò)程，導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)失敗，幫助他們分析原因并鼓勵(lì)他們從失敗中獲取經(jīng)驗(yàn)，從而為下一次實(shí)驗(yàn)的成功奠定基礎(chǔ)。筆者指導(dǎo)的很多醫(yī)學(xué)生在初進(jìn)實(shí)驗(yàn)室時(shí)只是跟隨老師和研究生亦步亦趨地做實(shí)驗(yàn)，而在項(xiàng)目中期考核時(shí)已經(jīng)能夠提出一些自己見(jiàn)解和想法，并在研究中繼續(xù)深入探索。

隨著一個(gè)個(gè)問(wèn)題得到解決或者新的想法得到驗(yàn)證，學(xué)生就會(huì)發(fā)現(xiàn)科研的樂(lè)趣，逐漸把科研發(fā)展為個(gè)人的興趣愛(ài)好。雖然對(duì)于導(dǎo)師來(lái)講，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)研究需要付出很多時(shí)間和精力，但是總的來(lái)講對(duì)于課題組也是有益的。例如很多醫(yī)學(xué)生在本科畢業(yè)后會(huì)選擇跟隨科研導(dǎo)師繼續(xù)攻讀研究生。本文探討的幾種提升醫(yī)學(xué)生科研能力的途徑將為導(dǎo)師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展科研提供一些有益的參考，尤其是發(fā)揮科研項(xiàng)目的牽引作用，能夠有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與科研的積極性，并提升他們的科研能力。

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